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網膜は、ものを見るための重要な役割を担っています。
網膜は、眼の奥にある厚さ役0.1-0.4mmの薄い膜です。ものを見る重要な部分で10層に分かれています。内側の9層は神経網膜といい、外側の1層は網膜色素上皮細胞といいます。神経細胞には、光を感じる細胞が並んでいます。網膜の中で一番重要な部分は中央にある黄班部には、視力や色の識別に関係している細胞があります。硝子体は細かい繊維で出来たゲル上の透明な物質で、眼球の中に満たされています。光が通りやすく、目の形を保つのに役立っています。
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網膜がはがれることを網膜剥離といいます。
網膜色素上皮細胞と神経網膜の接着は弱いので、何らかの原因で神経網膜が網膜色素上皮細胞からはがれて、硝子体の中に浮き上がってしまうことがあります。これが網膜剥離です。網膜剥離は裂孔原性網膜剥離と呼ばれる網膜に裂孔(裂け目)を伴うものが一般的です。 |
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| 飛蚊症(ひぶんしょう) |
黒い点やゴミのようなものが見える |
| 光視症(こうししょう) |
目の中でピカピカと光って見える |
| 視野欠損 |
観ているものの一部が見えない |
| 視力低下 |
見たいものがはっきり見えない |
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眼底検査 |
もっとも大切な検査は眼底検査です。
これは、点眼薬で瞳孔を開き、眼底の様子を調べる検査です。硝子体出血などで眼底が見えないときには、超音波検査を行います。
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視野検査 |
見えない部分の位置を調べる検査です。
見えない部分と病変の部分は対応しています。 |
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| 網膜剥離を治すには手術が必要です。手術には次のようなものがあり、症状や剥離の進行状態によって、
どの手術を行うかが決まります。 |
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網膜剥離の進行状態 |
手術の種類 |
手術の内容 |
入院期間 |
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網膜に裂け目ができる |
光凝固術 |
裂け目の周囲を
レーザー光でふさぐ |
入院の必要なし
通院治療を行う |
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液化した硝子体が裂け目に
入り込み、網膜がはがれる |
網膜復位術 |
剥離した網膜を
元の位置に戻す |
約1-2週間 |
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網膜に裂け目ができたときに
血管から硝子体に出血する |
硝子体手術 |
出血によって濁った
硝子体を取り除く |
約1-3週間 |
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